緑内障の基礎知識

眼圧検査はトノメトリーとも呼ばれいます。眼圧は緑内障の進行に影響を与える唯一の重要な因子ですので、眼圧の正確な測定は緑内障を評価するうえで絶対に欠かすことができません。眼圧を測定するために、眼に麻酔薬を点眼します。２〜３秒以内に眼の表面が一時的に麻痺します。そして、トノメータと呼ばれる器具を使い眼圧を測定します。最近では眼に空気を吹き付けて眼のへこみ具合で眼圧を測定する空気眼圧計が多く使われるようになりました。検査はすぐに終わり、正確で痛みもありません。

特殊なコンタクトレンズを眼に静かに装着すると、眼の中で眼内組織に栄養を運ぶ房水がどのように流れているかを調べることができます。緑内障のタイプを判定することができます。細隙灯を用いて拡大すると、房水が流れ出る経路が開いているか詰まっているかを検査することや、そのいろを調べることができます。眼科医がレンズを動かすと、眼に少し圧迫感を感じるかもしれませんが、それ程不快なものではないと思います。隅角検査は、通常年に一回行われますが、緑内障のタイプにより、また、使用しているやくざいによっては必要に応じて、頻繁に行われることもあります。

緑内障を発見したり、緑内障による視神経の損傷に変化があるかどうかを見極めるために、視神経の検査が欠かせません。視神経の様子が徐々に変化していれば、緑内障の悪化の様子がわかります。視神経の様子に変化がなければ、緑内障の状態が安定している、あるいはコントロールされていることになります。検眼鏡のような手軽な器具で検査ができますが、特殊レンズを備えた細隙灯を使うと、視神経を三次元で観察することができます。視神経を観察し、その形と色を調べて視神経の写真を撮ることもあります。その後の視神経の検査で、最初の写真と比べて形や色の変化を見つけることができるからです